冷凍胚胎保存在零下200多攝氏度的液氮罐中
12年前,,33歲產(chǎn)婦利用試管嬰兒技術(shù),,成功生下一個(gè)男孩,,多余的11個(gè)胚胎被冷凍儲(chǔ)藏,。受益于全面二孩政策,其中3枚冷凍胚胎在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心,,被成功喚醒,,并植入產(chǎn)婦體內(nèi)。
經(jīng)歷減胎等程序后,,45歲的產(chǎn)婦如今已成功懷孕12周,。據(jù)悉,冷凍如此長時(shí)間后復(fù)蘇,、植入,,該“凍齡”寶寶將有望成為國內(nèi)最“老”的寶寶。
有意思的是,,這個(gè)沉睡了12年的“冰寶寶”,,跟自己11歲的親哥哥其實(shí)是“同齡”。
嘗試二孩
主動(dòng)續(xù)繳105個(gè)月保管費(fèi)
醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師許海燕介紹,,來自羅定的朱女士,,因?yàn)殡p側(cè)輸卵管堵塞,,婚后多年不育。2004年3月,,曾在廣醫(yī)三院接受過試管嬰兒技術(shù)操作,,同年12月成功誕生一個(gè)健康男嬰。
當(dāng)年,,朱女士一共取得19個(gè)健康卵子細(xì)胞。在與其丈夫的精子結(jié)合后,,獲得了13個(gè)有效健康的胚胎,。“當(dāng)時(shí)植入了兩個(gè)胚胎,成功生下男孩后,,朱女士剩余的11個(gè)健康胚胎被冷凍保存了起來”,,許海燕介紹,和當(dāng)時(shí)許多已經(jīng)成功分娩的試管嬰兒操作夫妻一樣,,朱女士成功有了一個(gè)孩子后,,對(duì)于剩下的11個(gè)封存胚胎沒有太過留意。
液氮罐價(jià)格
今年3月,,45歲的朱女士,,決定嘗試生育二孩。萬幸的是,,在沒有繳費(fèi)保存的情況下,,醫(yī)院一直為這11個(gè)小生命提供冷凍保存服務(wù)。
這些“小家伙”依然靜靜地呆在零下200多攝氏度的液氮罐中,,等待復(fù)蘇的機(jī)會(huì),。隨后,朱女士主動(dòng)續(xù)繳了積欠的105個(gè)月保管費(fèi)用,。
“形態(tài)飽滿”
7個(gè)冷凍胚胎3個(gè)符合植入要求
根據(jù)基本信息,,中心醫(yī)護(hù)人員成功找到了朱女士當(dāng)時(shí)凍存的“胚胎”,用復(fù)蘇技術(shù)為冷凍胚胎注水,、喚醒,。通過顯微鏡、肉眼來觀察復(fù)蘇胚胎的形態(tài),,并據(jù)此甄別胚胎的健康程度,。“所取的7個(gè)胚胎中,有3個(gè)形態(tài)飽滿,、正常,,符合植入的相關(guān)要求。”
許海燕表示,,廣醫(yī)三院從2001年開始提供冷凍胚胎相關(guān)的保存服務(wù),。
統(tǒng)計(jì)顯示,,在使用老舊脫水、冷凍方法時(shí),,其解凍復(fù)蘇的成功率約為60%,。在澳洲專家發(fā)明玻璃化冷凍技術(shù),能夠在短短數(shù)秒時(shí)間內(nèi)完成胚胎,、生殖細(xì)胞的快速冷凍后,,相關(guān)的復(fù)蘇成功率則達(dá)到95%以上。
“目前,,我們中心每月進(jìn)行的約600個(gè)周期的胚胎植入中,,完全適用新鮮胚胎進(jìn)行植入只有200例左右。使用冷凍胚胎植入的冰寶寶則達(dá)到300~400例,,每月解凍的冰寶寶數(shù)就有近千個(gè),。冷凍胚胎植入后的成功抱嬰回家率,和新鮮胚胎并沒太大差異,。”
“非常成功”
考慮高齡因素三胞胎減至一胎
獲得了三個(gè)喚醒的胚胎后,,許海燕很快安排了為朱女士進(jìn)行胚胎植入手術(shù)。
術(shù)后15天左右的觀察,,三個(gè)12年前的胚胎依然保持著旺盛的生命力,,全部存活。朱女士已是45歲的高齡,,成了此次二孩分娩的**障礙,。“從優(yōu)生優(yōu)育的角度來看,女性懷孕的年齡越大,,胚胎異常發(fā)生的幾率就越大,,而且懷孕后流產(chǎn)率高,承擔(dān)著非常大的風(fēng)險(xiǎn),。”
許海燕在歷次門診隨訪中,,都建議患者減胎。朱女士也不想在如此高齡,,承擔(dān)三倍于常規(guī)懷孕的壓力,,選擇將三胞胎減少到一胎。6月8日進(jìn)行了減胎操作,,13日又進(jìn)行了減胎手術(shù)后的多次影像觀察,。
“這次手術(shù)進(jìn)行得非常成功,由于患者使用的是12年前更為年輕,、活力的冷凍胚胎,,本身發(fā)生染色體異常的幾率就要低許多。再考慮到患者目前已經(jīng)過了流產(chǎn)高風(fēng)險(xiǎn)期,,朱女士這次成功分娩二孩的幾率很高”,,醫(yī)院產(chǎn)前診斷專家陳敏表示,,這也意味著大約六個(gè)月后,朱女士將有可能分娩我國凍存時(shí)間最長的一個(gè)冰寶寶,。
釋疑/
冰封12年“冰寶寶”健康嗎,?
目前沒有發(fā)現(xiàn)智力、發(fā)育 等領(lǐng)域會(huì)表現(xiàn)出差異
在接近絕對(duì)零度的極低溫度下待了這么長時(shí)間,,冰寶寶的健康狀況,,是否會(huì)比新鮮胚胎要差些呢?
目前國際,、國內(nèi)的相關(guān)研究還在進(jìn)行,,畢竟試管嬰兒技術(shù)從1978年才面世,迄今不到40年,。使用冷凍胚胎進(jìn)行操作的相關(guān)技術(shù),開展的時(shí)間更短,。
截至目前,,醫(yī)學(xué)界還沒有發(fā)現(xiàn)使用冷凍胚胎的冰寶寶在成長過程中,在智力,、發(fā)育等領(lǐng)域會(huì)表現(xiàn)出與新鮮胚胎上的差異,。如同試管嬰兒技術(shù)孕育的孩子,并不比普通孩子更笨,、更弱一樣,。
不僅如此,由于冷凍胚胎的形成時(shí)間,,往往處于父母更年輕的時(shí)段,,其發(fā)生遺傳變異的可能性反而更低。如果一名女性在30歲前取出卵細(xì)胞進(jìn)行受精,,然后將胚胎進(jìn)行冷凍保存,。在35歲后再移植懷孕,那么,,這個(gè)來自于30歲身體的卵細(xì)胞,,極可能會(huì)比高齡時(shí)發(fā)育的卵細(xì)胞缺陷率低。
液氮罐價(jià)格
揭秘/
冷凍時(shí)1秒內(nèi)降到零下196℃
“喚醒”冷凍胚胎 在模擬人體環(huán)境待4小時(shí)
隨著近期發(fā)明應(yīng)用的玻璃化冷凍技術(shù)的發(fā)展,,胚胎快速冷凍,、解凍成功率已大大提升。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室杜紅姿主任表示,,胚胎的冷凍,,關(guān)鍵是脫水和注水的相關(guān)細(xì)節(jié)需要處理好。構(gòu)成細(xì)小胚胎的內(nèi)容物中,,除了各類生命物質(zhì),,其余最主要的就是水,,它們在冷凍卵子的過程中,成了最需要克服的瓶頸,。
對(duì)胚胎進(jìn)行脫水冷凍,,先將其放置到細(xì)胞培養(yǎng)液和專業(yè)器皿中30分鐘左右,隨后一種脫水試劑“上場”,。這種試劑已被證實(shí),,在脫水過程中對(duì)胚胎的安全危害性極小。先用濃度低,、滲透壓低的試劑,,胚胎開始快速脫水;再上濃度高,、滲透壓力高的試劑,,讓脫水過程可控,保留一定水分,。隨后,,在1秒鐘內(nèi)讓脫水后的胚胎由室溫降低到零下196℃。細(xì)胞內(nèi)的液體不再是冰晶,,而是玻璃化的固態(tài)物質(zhì),,對(duì)胚胎的損害也就降到較低水平。
液氮罐價(jià)格
而讓冷凍胚胎快速復(fù)活的過程,,則是將上述昂貴試劑的濃度由高向低進(jìn)行反向操作,。
隨后,生殖醫(yī)學(xué)專家將這些復(fù)蘇的胚胎,,放置在37℃,、二氧化碳濃度6%、濕度95%以上的培養(yǎng)液中待上4個(gè)小時(shí),。
在模擬出來的人體環(huán)境待上足夠長時(shí)間后,,感覺回到熟悉環(huán)境的胚胎才終于“滿血復(fù)活”。