液氮罐196度冷凍下的時(shí)光嬰兒，


           女性一生只排400多枚成熟卵子,，到30歲時(shí),，潛在卵子總數(shù)量平均還剩12%。女性超過35歲時(shí),，受孕能力將明顯下降,。

過去，如果一個(gè)女人在還沒有生育時(shí)得了惡性腫瘤,，或因?yàn)槭聵I(yè)錯(cuò)過了**生育時(shí)間,，她付出的代價(jià)可能是永遠(yuǎn)失去做母親的權(quán)利。然而,，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,，這一切可能因?yàn)橐豁?xiàng)技術(shù)—“冷凍卵子”而改變。

不久前,，網(wǎng)上紛傳林志玲,、舒淇、林心如等明星擬“凍卵”,，臺灣40歲名模陳思璇還公開了自己的“凍卵”情況：總耗時(shí)10天,，費(fèi)用在10萬元以內(nèi)，每年還須繳納管理費(fèi),。

大齡女星青睞“凍卵”似乎成為了一股潮流,，而對于不孕不育夫婦而言，“凍卵”則是他們?yōu)槿烁?、為人母的希望?br />
這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用情況如何,？這些“時(shí)光嬰兒”是否健康？上世紀(jì)80年代以來,，科學(xué)家們從未停止對冷凍卵子技術(shù)的探索,，本文將為您揭曉答案。

時(shí)光嬰兒

把卵子冷凍保存,，直到能提供精子時(shí),，再復(fù)蘇“凍卵”使用，可助部分不孕女性圓“媽媽夢”,，通過冰凍卵子孕育的嬰兒被稱為“冰寶寶”或者“時(shí)光嬰兒”

多年來,，張小姐和丈夫一直沒能實(shí)現(xiàn)當(dāng)父母的心愿。大半年前,，這對夫婦來到廣東省婦幼保健院生殖中心就診,，經(jīng)全面篩查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張小姐患有慢性輸卵管炎,，她的丈夫則是重度少弱精子癥患者,。

生殖中心醫(yī)生為他們制定了詳細(xì)的助孕方案，計(jì)劃通過俗稱的第二代“試管嬰兒”技術(shù)讓他們懷孕,。2013年10月醫(yī)生為張小姐進(jìn)行了取卵手術(shù),，共獲卵15枚。但由于男方應(yīng)激性不射精,，難以獲得其精子,，體外受精無法順利完成。

“為了不浪費(fèi)已取出來的卵子,，我們提出一個(gè)可以**限度減少患者損失的辦法：冷凍卵子,。通俗地講，就是把卵子利用 液氮罐冷凍保存,，直到能提供精子時(shí),，再復(fù)蘇"凍卵"使用。我們通常把這種通過冰凍卵子孕育的嬰兒形象地稱為"冰寶寶"或者"時(shí)光嬰兒",。”該院生殖中心主任劉風(fēng)華介紹,。

經(jīng)夫婦雙方同意，醫(yī)務(wù)人員隨即將張小姐的15枚卵子進(jìn)行了玻璃化冷凍保存,。2014年1月初,，張小姐和丈夫決定進(jìn)行體外受精胚胎移植。醫(yī)務(wù)人員解凍了冷凍的全部卵子,，發(fā)現(xiàn)共存活14枚,。

醫(yī)生對成熟的卵子進(jìn)行了卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射受精后，共獲得6個(gè)胚胎，2個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎,。于是他們將2個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎移植入張小姐的子宮內(nèi),，1個(gè)月后檢查發(fā)現(xiàn)張小姐成功懷孕了，這成了省婦幼首例凍卵孕育的“冰寶寶”,。如今,，張小姐懷孕6個(gè)多月，胎兒情況穩(wěn)定,，已平安渡過流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)最高的時(shí)期,。

據(jù)報(bào)道，2012年8月和2013年6月,，廣東分別有兩名“冰寶寶”誕生,，一女一男，目前均身體健康,。2013年9月,，和首個(gè)女“冰寶寶”源自同一批卵子的另一個(gè)“冰寶寶”也于今年6月出生；2013年11月,，一對龍鳳胎“冰寶寶”在廣東中山順利分娩,。除了廣東，北京,、上海,、湖北等地也紛紛有“冰寶寶”誕生。

至于國內(nèi)首例液氮罐“冰寶寶”,，則可追溯到2003年8月,。當(dāng)時(shí)，北京大學(xué)**醫(yī)院生殖與遺傳中心使用解凍卵技術(shù)為15位女性做了體外受精受孕,，胚胎植入體內(nèi)后有7例妊娠成功,，待產(chǎn)媽媽的年齡在37歲到47歲之間。國內(nèi)首位“冰寶寶”的媽媽便來自其中,，她原是浙江一位不孕婦女,，通過“凍卵”，成功懷上了一對雙胞胎,。

“對于需提前儲備生育能力的女性,，如因腫瘤需接受放化療的女性，想推遲生育的事業(yè)型女性,，或是需要"借卵"的不孕女性,，以及在試管嬰兒助孕技術(shù)中出現(xiàn)突發(fā)情況等女性，冷凍卵子技術(shù)能助她們圓"媽媽夢",。”劉風(fēng)華說,。

追蹤凍卵

日本科研人員發(fā)明了一種快速的“玻璃化冷凍法”,，液氮罐能讓卵子在1秒鐘內(nèi)將溫度由37℃降到零下196℃，復(fù)蘇率比慢速冷凍法提高了30%

“凍卵”一詞看似近年才躍入大家的視野,，但這種技術(shù)已有28年的歷史,。

1986年，澳大利亞科學(xué)家于全球首次利用冷凍卵子進(jìn)行體外受精,，這是人類史上首例獲成功妊娠的“冰寶寶”,。

11年后,，意大利開始嘗試?yán)?ldquo;凍卵”為不孕不育患者提供輔助生殖治療,，一名患有十年輸卵管不孕史的28歲女性得以受益，成功分娩一個(gè)足月健康女嬰,。

在英國,，首例“冰寶寶”叫艾米麗。2002年,，36歲的佩里和丈夫求子十年未果,，即使這種手術(shù)尚未在英國實(shí)施過，他們還是選擇了嘗試,。如今,，艾米麗已經(jīng)11歲了，健康活潑,。

劉風(fēng)華介紹,，越來越多“冰寶寶”的成功誕生離不開冷凍方法的進(jìn)步。“早期時(shí),，專家們采用慢速冷凍法"凍卵",。卵子結(jié)構(gòu)像一個(gè)富含水分的"雞蛋"，在冷凍過程中容易形成冰晶,，破壞其內(nèi)部細(xì)微的結(jié)構(gòu),，因而當(dāng)時(shí)胚胎的存活率和妊娠率較低。”

2000年前后,，日本科研人員發(fā)明了一種快速的“玻璃化冷凍法”,。“這種方法能讓卵子在1秒鐘內(nèi)將溫度由37℃降到零下196℃，卵子迅速成為玻璃化狀態(tài),，其間不會形成冰晶,。解凍后，卵子的復(fù)蘇率達(dá)到80%以上,，相比慢速冷凍法提高了30%,。”劉風(fēng)華介紹。

隨著技術(shù)成熟,，“凍卵”在德國,、奧地利、瑞士等國家得到較好的應(yīng)用，以色列甚至為其女性公民免費(fèi)冷凍卵子,。

有人甚至對“凍卵”表現(xiàn)出狂熱的態(tài)度,。據(jù)媒體報(bào)道，薩拉·伊麗莎白是一位從事健康醫(yī)學(xué)報(bào)道的美國記者,，今年42歲的她幾年前開始陸續(xù)接受5次“取卵”,，耗資5萬美元冷凍了70枚卵子，還為此寫了一本書《求子日程再安排：卵子冷凍的新前沿以及嘗試此術(shù)的女士們》,。她在書中說：“我并非贊同要等到60歲再生孩子,，但如果女性能借此換取幾年時(shí)光來打拼事業(yè)或找到合適伴侶，這就是一項(xiàng)超值的交易,。”

伊麗莎白還明確表示,，卵子冷凍技術(shù)應(yīng)該成為每個(gè)父親給30歲女兒的生日禮物，并稱這能解決單身女性面臨的尷尬難題,，讓其享有和男性一樣自主決定生育年齡的話語權(quán),。

爭議凍卵

仍有許多關(guān)于“凍卵”的難題未解，如部分冷凍卵子復(fù)蘇后,，無法與精子結(jié)合,；還有部分卵子即便成功受精，胚胎卻不能順利著床

據(jù)統(tǒng)計(jì),，截至2006年,，全球共有3萬名到5萬名“冰寶寶”順利出生。然而在“凍卵”熱的背后,，爭議不斷,。“冰寶寶”是否健康？這項(xiàng)技術(shù)的安全性如何,？

據(jù)劉風(fēng)華介紹,，有研究分析1986年~2008年的58篇報(bào)道，包括936例活產(chǎn)嬰兒（308例來自慢速冷凍,，616例來自玻璃化冷凍,，12例使用了兩個(gè)方法），發(fā)現(xiàn)僅1.3%有出生缺陷,，并不比總?cè)巳旱某錾毕萋矢?。再以?000例卵子冷凍嬰兒出生的意大利為例，尚未見先天缺陷率上升的報(bào)道,。

“到目前為止,，卵子冷凍技術(shù)的安全性得到廣泛認(rèn)可。”劉風(fēng)華表示：“據(jù)多項(xiàng)較大樣本的研究顯示,，"冰寶寶"與自然懷孕出生的寶寶在出生缺陷,、染色體缺陷及發(fā)育缺陷等方面無明顯差別,。”

不過她也坦言，仍有許多關(guān)于“凍卵”的難題未解,，“比如,，部分冷凍卵子復(fù)蘇后，無法與精子結(jié)合,；還有部分卵子即便成功受精,，胚胎卻不能順利著床。”劉風(fēng)華表示：“這或許與溫度變化,、冷凍保護(hù)劑毒性等因素改變卵子的內(nèi)在物質(zhì)有關(guān),，但至今無法確定。”

不過劉風(fēng)華仍認(rèn)為,，我國有必要依托卵子冷凍技術(shù)建立卵子庫,。“冷凍卵子存在著廣泛的應(yīng)用前景,，對于想延后生育的職業(yè)女性,、患某些腫瘤需要手術(shù)或化療的女性，"凍卵"給予她們儲存優(yōu)質(zhì)卵子,、保存生育力的機(jī)會,；對于試管助孕人群，她們可以冷凍多余的卵子,，為大齡剩女,、卵巢功能減退或衰竭的女性等提供生育源泉。”

據(jù)《南方日報(bào)》

凍卵具體流程

1　體檢

排除肝腎疾病,、梅毒和艾滋病等性傳播疾病,、遺傳疾病以及急性感染。

2　促排卵

首先要在促性腺激素促卵發(fā)育后,，給女性打促卵泡成熟的針,，連打10～15天。

3　取卵

需全身麻醉下進(jìn)行,。醫(yī)生會在B超引導(dǎo)下,，經(jīng)過陰道穿到卵巢內(nèi)，把卵泡的卵泡液吸出來,，取卵手術(shù)通常在10分鐘左右,。

4　凍卵

卵子細(xì)胞懸浮在卵泡液中，實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)人員首先會在顯微鏡下把卵泡液中的卵子細(xì)胞分離出來,，再把卵子放進(jìn)高度濃縮的脫水冷凍保護(hù)溶液中進(jìn)行脫水,。然后立即投入冷凍保護(hù)劑液氮中，最后被轉(zhuǎn)移至零下196℃的液氮罐中長期保存,。

5　復(fù)溫

當(dāng)需要使用卵子時(shí),，從液化氮中取出卵子,，進(jìn)行復(fù)溫。

6　胚胎培育及移植

由于卵子的生物學(xué)特性,，冷凍,、解凍過程可能會使卵子的透明帶變硬，使精子難以穿過從而影響受精,，因此通常采用第二代“試管嬰兒”技術(shù)對冷凍卵子進(jìn)行人工授精,，即把存活的卵子和男方的精子進(jìn)行體外受精，培育成胚胎,。大約3～5天后,，選擇最健康的胚胎移植到女性子宮。